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中医执业医师中医内科学常考知识点:气血津液,肢体经络病证
作者:城市网 来源:城市总裁吧 更新日期:2014-9-30

  第六篇气血津液病证

  《丹溪心法》提出“六郁”之说(越鞠丸)

  郁证痰气郁结证和心神失养证的病机治法和主方

  梅核气脏躁的临床表现

  血证的治疗原则:治火治气治血

  血证的主要证侯:热盛迫血证阴虚火旺证气虚不摄证血证各证型的主方

  《先醒斋医学广笔记》提出治吐血“三要法”(行血补肝降气)

  《景岳全书》将引起出血的病机概括为“火盛”和“气虚”两个方面

  《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补血的治血四法

  《金匮》四饮的诊断依据

  痰饮的病位:在三焦、肺、脾、肾,其中脾运失司首当其冲

  痰饮的基本病机:三焦失通失宣,肺失通调,脾失转输,肾失蒸化,阳虚水液不运,水饮停积为患治疗原则:温阳化饮(“用温药和之”)

  寒饮伏肺证的的治法和主方

  消渴的病位:在肺胃肾,尤以肾为关键基本病机:阴虚燥热

  消渴的本证(三多一少)与并发症(肺痨、白内障、雀目、耳聋、疮疖痈疽、中风偏瘫、水肿)治疗原则:清热润燥养阴生津

  消渴证治的证型和主方

  自汗盗汗的辨证要点:辨阴阳虚实虚证:自汗气虚不固;盗汗阴虚内热实证:肝火、湿热等邪热郁蒸

  内伤发热与外感发热的鉴别

  气虚发热证阳虚发热证的治法和主方

  厥证的病位基本病机:气机逆乱、升降乖戾,阴阳不相顺接

  厥证、中风、痫证、眩晕的鉴别

  虚劳辨证要点以气血阴阳为纲,五脏虚候为目

  肥胖的基本病机:阳气虚衰痰湿偏盛治疗原则:补虚泄实

  脑癌、肺癌、大肠癌、肾膀胱癌的病理性质:本虚——标实——

  第七篇肢体经络病证

  痹证的基本病机:风寒湿热痰瘀等邪气滞留肌体、筋脉、关节、肌肉,经脉痹阻

  《素问痹论》:“风寒湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹。”

  行痹痛痹着痹热痹的鉴别痰——瘀——

  痹证的治疗原则:初痹祛邪通络(祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀);久痹补肝肾、益气血

  风寒湿痹证(行痹痛痹着痹)、风湿热痹、痰瘀痹阻证、肝肾两虚证的治法和主方

  如何理解“治痿独取阳明”?

  痿证的基本病机:实证——虚证——

  痿证脾胃虚弱证肝肾亏虚证的治法和主方

  寒湿腰痛证的病机、治法和主方


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