(一)概念

　　羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征。

　　(二)临床表现与并发症

　　1症状发病突然，常突然出现烦躁不安，呛咳、呼吸困难、发绀，迅速进入急性休克期、出血期、急性肾功能衰竭期三个阶段。

　　2体征心率增快，肺部听到湿啰音。全身皮肤黏膜有出血点及瘀淤斑，阴道出血不止，切口渗血不凝。

　　(三)治疗要点

　　及时处理过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环功能衰竭状况，积极预防DIC和肾功能衰竭。

　　(四)护理措施

　　1羊水栓塞的预防加强产前检查，注意诱发因素，及时处理前置胎盘、胎盘早剥等并发症;正确掌握缩宫素使用方法，防止宫缩过强;破膜应选在宫缩间歇期，破口宜小，羊水流出速度宜慢;中期引产者，羊膜腔穿刺不应超过三次;钳刮时应先破膜，待羊水流出后再钳夹胎块。

　　2羊水栓塞病人的处理配合首先纠正缺氧，解除肺动脉高压，防止心衰，抗过敏，抗休克;DIC阶段早期抗凝，晚期抗纤溶，同时补充凝血因子;少尿、无尿阶段及时应用利尿剂，防治急性肾功能衰竭。

　　3产科处理在产妇呼吸循环功能得到明显改善，凝血功能障碍得以纠正后再处理分娩。发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素者，应立即停止。

　　4提供心理支持