低钠血症

　　血清钠<135mmol/L称为低钠血症。主要分为：

　　①缺钠性低钠血症：即低渗性失水，体内的总钠量减少，细胞内钠也少，血清钠浓度降低;

　　②稀释性低钠血症：即水过多使血清钠被稀释;

　　③消耗性低钠血症：见于慢性消耗性疾病晚期。

　　1.病因 ①缺钠性低钠血症：常见于应用大剂量利尿剂及肾上腺皮质功能减退; ②稀释性低钠血症：由于慢性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等所致水过多，血钠不降; ③消耗性低钠血症：机制未明。

　　2.诊断 缺钠性低钠血症和稀释性低钠血症的诊断参阅“低渗性失水”和“水过多”节。消耗性低钠血症仅有原发病表现，低钠引起的症状。

　　3.治疗 缺钠性低钠血症和稀释性低钠血症的治疗参见“低渗性失水”和“水过多”。消耗性低钠血症的治疗在于原发病处理。