胆囊结石的治疗

　　1、腹腔镜胆囊切除术：有症状和(或)合并糖尿病、胆囊钙化、胆囊无功能及反复发作胰腺炎者首选腹腔镜胆囊切除术。

　　2、无症状结石一般不需手术，有下列情况可考虑手术(手术适应证)：

　　歌诀：2类人群、2种质地、3个数值、3个合并。

　　2类人群：(1)儿童胆囊结石;(2)就医不方便的人群。

　　2种质地：(1)胆囊壁增厚;(2)胆囊钙化或瓷性胆囊。

　　3个数值(歌诀：3个数值就是：“3110”)：

　　(1)结石≥3cm;(2)伴有囊腔息肉>1cm;(3)发现结石大于10年以上

　　3个合并：(1)合并需开腹的手术;(2)合并糖尿病;(3)合并心肺功能障碍

　　3、 胆囊切除术时，有下列情况应同时行胆总管探查术：

　　(1)术前:病史、临床表现或影像学证实或高度怀疑胆总管有梗阻

　　(2)术中:证实胆总管有病变

　　(3)胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。

　　4、 腹腔镜胆囊切除术：适用于无手术禁忌证的所有胆囊良性疾病。