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2013年护士资格考试外科护理学模拟试题二附答案
作者:城市网 来源:www.xue.net 更新日期:2013-5-27

  1.低渗性脱水的常见原因

  A.急性肠梗阻

  B.感染性休克

  C.肺炎高热

  D.慢性十二指肠瘘

  E.挤压综合征

  参考答案:D

  参考解析:低渗性脱水的原因常见有:1、消化液呈持续性丧失,致大量钠盐丢失,如长期胃肠减压、反复呕吐或慢性肠瘘。2、大面积创面的慢性渗液。3、排钠过多。4、钠补充不足。

  2.高渗性脱水的常见原因

  A.急性肠梗阻

  B.感染性休克

  C.肺炎高热

  D.慢性十二指肠瘘

  E.挤压综合征

  参考答案:C

  参考解析:高渗性脱水的原因常见有:1、摄入水分不足,如过分控制病人入水量,鼻饲高浓度的肠内营养液或静脉注射大量高渗液体。2、水分丧失过多,如大面积烧伤暴露疗法、大面积开放性损伤经创面蒸发大量水分、高热大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高渗性利尿等。

  3.高渗性脱水早期的主要表现是

  A.尿量减少

  B.血压下降

  C.口渴

  D.神志淡漠

  E.烦躁

  参考答案:C

  参考解析:高渗性脱水失水大于失钠,血清钠高于正常,细胞外液渗透压升高,高渗状态刺激口渴中枢,病人首先感觉口渴,因此口渴是高渗性脱水早期的主要表现,继之才会出现尿量减少。重度缺水表现为烦躁,甚至昏迷、血压下降。神志淡漠则为低渗性脱水的临床表现。

  4.有关高渗性脱水,下列说法错误的是

  A.水分摄入不足

  B.多以失盐为主

  C.水分排出过多

  D.口渴为最早症状

  E.血清钠大于145mmol/L

  参考答案:B

  参考解析:高渗性脱水是指水和钠同时缺失,但失水多于失纳,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原发性缺水。

  5.患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。 该病人的脱水类型是

  A.高渗性脱水

  B.原发性脱水

  C.低渗性脱水

  D.继发性脱水

  E.等渗性脱水

  参考答案:E

  参考解析:该病人具有既丢水又丢钠的表现:口渴、尿少、血压偏低,病因为急性肠梗阻,是典型的等渗性脱水。

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