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内科主治医师考点:病毒感染
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-5-16
    1.病毒感染是我国引起肝肿大的最常见的原因。其中又以乙型肝炎病毒最常见。丙型肝炎病毒是另一常见的原因。
    2.慢性肝炎可由乙型、丙型及丁型肝炎病毒感染引起。
    3.慢性肝炎分活动期及缓解期,在病理学上各有其特点,预后也不同。
    4.慢性肝炎的临床表现不尽一致,从轻度无明显症状,至重者表现为严重的肝功能损害:肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛。多有脾大,甚至黄疸加深、腹水、出血倾向及肝性脑病。病人可有肝外表现。症状可与肝硬化无显着差别。
    5.慢性肝炎的实验室检查在活动期可有血清转氨酶和胆红素的升高,血清白蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原时间延长,血清碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶有不同程度的升高,吲哚氰绿排泄实验有明显滞留。
    6.免疫学检查 活动期及病毒复制时,与静止期有不同的病毒标志物及抗核抗体等结果。
    7.诊断依据 临床表现、肝功能、肝穿刺活检和病原学检查。

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