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初级护师考点:感觉障碍的护理
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-4-16
    1.病因。主要由感染、脑血管病、脑外伤、药物及中毒、脑肿瘤,尿毒症、糖尿病等引起。
    2.临床表现
    四肢远端呈手套或袜套型感觉障碍称末梢型感觉障碍,后根受压为节段性带状分布的感觉障碍;
    脊髓不同高度的双侧损害造成躯体及四肢节段性全部感觉缺失或减退并伴有截瘫或四肢瘫和大小便功能障碍;
    对侧延髓中部病变表现为一侧肢体深感觉障碍而痛觉、温度觉正常的称为分离性感觉障碍;
    延髓外侧病变是一侧面部感觉障碍,对侧肢体痛觉、温度觉障碍,又称为交叉性感觉障碍;
    对侧偏身感觉障碍,是内囊病变,同时伴有对侧偏瘫和对侧同向偏盲,称为“三偏征”。
    3.护理措施
    (1)对病人抱以同情、关怀的态度,加强沟通、解释病情,从而减少病人焦急情绪。
    (2)由于病人对损伤无保护性反应,容易受到损害,因此对病人应注意保暖,特别要防止烫伤,对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖,病人洗澡时应注意水温。
    (3)衣服应柔软宽松以减少对皮肤刺激,避免搔抓重压以防皮肤损伤及感染,学会用健肢对患肢擦浴、按摩、处理日常生活。
    (4)深感觉障碍者外出行走特别是在晚间要有人陪伴及搀扶。
    (5)对偏瘫有感觉障碍的病人避免局部长期受压,防止褥疮的发生。

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