肺炎克雷白菌性肺炎多发于老年、营养不良、慢性酒精中毒、COPD和全身衰竭者。机体抵抗力下降时，细菌经呼吸道进入肺内引起大叶和小叶融合的实变，以右上叶多见。分为78个型，引起肺炎者以1—6型多见。
（一）发病机理和病理：吸入口咽部带菌的分泌物；污染的雾化器；医务人员的手；为内容物倒流等。
原发性呈大叶性分布，常位于右上叶，引渗出夜粘稠，比重大，使叶间裂下坠。
急性期肺胞壁充血，肺胞内充满多核和单核白细胞渗出物，肺泡壁广泛坏死，呈多发性浓肿，虽经治疗炎症不能完全吸收，引起纤维增生，或支气管扩张。
（二）临床表现：起病急，寒战、高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咳砖红色胶冻样痰是该病的特征。
体检：急性病容，呼吸困难，紫绀，严重者全身衰竭，休克，黄疸。实变体症和湿罗音。
（三）辅助检查
WBC ↑ N ↑ 核左移。免疫功能低下者WBC不高或下降，愈后差。痰培养阳性。
X—Ray: 多在右上叶的大叶实变，引重而粘稠的分泌物使叶间裂下坠。小叶浸润者多见于免疫功能低下者和技法与慢性肺部疾患，有多个脓肿。恢复期留有纤维化和胸膜肥厚。
（四）治疗：氨基甙类抗菌素，第一、二、三代头孢霉素，广谱青霉素，氟奎诺酮类抗菌素。疗程要长：3—4周。支持疗法：注意水、电解质、酸碱平衡及营养支持。
