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2013年中西医综合辅导:小儿预防保健及其辨证论治
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-28
     3.2 已病防变
    辨证论治和已病防变都是中医治则的指导思想。《难经》“上工治未病”与未病先防的涵义不尽相同,此处“治未病”,是“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪”的已病防变之谓。是指防疾病传变其他脏器,邪气深入恶化,突变甚至死亡或预防合并症、后遗症的发生。这是中医治病整体观念的具体发挥。否则按“中工治已病”的辨证论治方法将会受到因用西药给疾病造成的假象得到错误的辨证,或疾病的恢复期和隐匿型的感染使疾病无证可辨延误了疾病的防治。
    根据中医整体观念,预防为主的辨证论治观点对待疾病的防治,其实质是着重于扶正祛邪的法则。扶正方法很多,补益气血脏腑,平衡阴阳,调和气血、营卫,协调脏腑之间、各脏之间的相生相克关系以及疏通经络血脉等均为扶正范畴。什么时机扶正,如何扶正是辨证论治的职责。祛邪的方法也很多,汗、吐、下、消、清、利、芳化、和等均可驱邪外出。采取何法,要根据辨证因时、因地、因人而异,尤其小儿素体肺、脾、肾不足和未充,万不可见病不见人,为治病而投鼠不忌器,攻其一点不计其余,使人病同归于尽,或邪去人伤,留有终身后遗症。既可祛外风,又能熄内风,为治风通用之品,且其微温不燥,甘缓不峻,药力和缓,为“风药中润剂”。

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